تأسس المجلس العلمي لاختصاص الأذن والأنف والحنجرة والرأس والعنق وجراحتها بموجب قرار الهيئة العليا للمجلس العربي للاختصاصات الطبية رقم 12 المتخذ بدورتها السابعة العادية المنعقدة في البحرين بتاريخ 1/ تشرين الأول / أكتوبر 1994م، كخطوة نحو تحقيق الهدف في أي شهادة عربية معترف بها في الدول العربية لاختصاص الأذن والأنف والحنجرة والرأس والعنق وجراحتها.

اهداف المجلس
1. إيجاد برنامج موحد معترف به من قبل الدول العربية وتأمين تدريب شامل في مجال اختصاص الأذن والأنف والحنجرة والرأس والعنق وجراحتها في العالم العربي ليصبح المتدرب بعد إتمام فترة التدريب وهي خمس سنوات، وحصوله على كفاءة عالية في تخصص الأذن والأنف والحنجرة والرأس والعنق وجراحتها وقدرة عالية للعناية بالمرضى قبل وأثناء وبعد العملية ويشمل هذا البرنامج جميع التخصصات الفرعية لاختصاص الأذن والأنف والحنجرة والرأس والعنق وجراحتها مع خبرة كافية في الحالات المستعجلة.
2. تمكين الخريج من الحصول على المعلومات الكافية والأساسية للعلوم الجراحية والتطبيقية والمعلومات الطبية في اختصاص الأذن والأنف والحنجرة والرأس والعنق وجراحتها مع القدرة على البحث والتنفيذ وتتبع التطورات.
3. تمكين الخريج من اكتساب الموقف السليم والمطلوب ليؤهله لتحمل المسؤولية كاختصاصي عند تعامله مع المرضى ومع من يعمل معه من الأطراف الطبية والصحية.
4. تمكين الخريج على المتابعة الذاتية للتعليم الطبي التطبيقي والبحث الطبي في اختصاص الأذن والأنف والحنجرة والرأس والعنق وجراحتها.
5. تمكين الطبيب المتدرب من نيل المعلومات السريرية الكافية ليكون قادرا على اتخاذ القرارات العلاجية والجراحية الصائبة أثناء عمله كاختصاصي في اختصاص الأذن والأنف والحنجرة والرأس والعنق وجراحتها لكل حالة على حدا.
6. تمكين الخريج من نيل المهارة الجراحية الكافية بعمله كاختصاصي في طب وجراحة الأذن والأنف والحنجرة والرأس والعنق وجراحتها بصورة دقيقة ومأمونة.
7. تأهيله لمعرفة أسباب تفشي أمراض الأذن والأنف والحنجرة والرأس والعنق وجراحتها في البيئة التي يعيش فيها( الطب الوقائي والمجتمعي) وسبل مكافحتها أو الوقاية منها.
8. تأهيل الخريج للمشاركة في أعمال البحوث في القسم مشاركة فعالة.
9. أن يكون قادرا على تدريب وتأهيل المستجدين في هذا الاختصاص.

 

المصادر والمراجع التالية المطلوبة :

1. SCOTT BROWN
2. BAYLEYS.
3. CUMINGS.
4. E. MEYERS – OPERATIVE SURGERY.
5. STELL & MARWN – CLINICAL OTOLARYNGOLOGY

برنامج التدريب

1. مدة التدريب للحصول على الشهادة هي خمس  سنوات يقضيها المتدرب كطبيب مقيم متدرج في المسؤولية في أحد المراكز التدريبية أو المستشفيات المعترف بصلاحيتها للتدريب لاختصاص الأذن والأنف والحنجرة والرأس والعنق وجراحتها
2.  يتم التدريب خلال الخمس سنوات وفق برنامج التدريب التالي:
- سنة واحدة موزعة على الشكل التالي:
‌أ. ستة أشهر جراحة
‌ب. ثلاثة اشهر جراحة تجميل
‌ج.  ثلاثة اشهر جراحة أعصاب  
ملاحظة: يفضل قضاء شهري رعاية مكثفة جراحية
- أربع سنوات تخصص الأذن والأنف والحنجرة والرأس والعنق وجراحتها 
3. أن يقوم المتدرب بإجراء العمليات بمفرده أو بمساعدة رؤسائه على التدريب.
4. عدد الحالات التي يقوم المتدرب بها بمفرده أو بمساعدة رؤسائه على التدريب: عمليات صغرى أو وسطى 250
6. عدد الحالات التي يقوم المتدرب بها بمفرده أو بمساعدة رؤسائه على التدريب: عمليات كبرى 60
7. المشاركة الفعلية في البرنامج التعليمي بالقسم مثل الاجتماعات العلمية، النادي العلمي ، تقديم الحالات الطبية وغيرها طوال فترة التدريب
8. المشاركة في أعمال البحوث بالقسم مشاركة فعالة.
9. زيارة المراكز الطبية المتخصصة ذات المستوى الرفيع في فرع التخصص اما خارج القطر أو بنفس القطر وذلك في السنة الخامسة.
10.يعقد المجلس العلمي سنوياً دورات تدريبية وورشات عمل في احدى دول الخليج وذلك بناء على دعوة موجهة من الدولة باستضافة هذه الدورة ويحضرها عدد من الأطباء المسجلين للتدريب على الاختصاص.

الامتحان الأولى 

1. يعقد الامتحان الأولى مرتين في العام  في شهر آذار/ مارس/ – أيلول / سبتمبر/.
2. يتكون الامتحان من ورقة واحدة / 120 / سؤالا، ويكون الامتحان كتابياً على شكل أسئلة متعددة الخيار وذات الاجابة الواحدة ولمدة ساعتين.
3.  درجة النجاح 60%.
4. ويشمل الامتحان الجوانب الأساسية المتعلقة بالتخصص مثل العقاقير - التشريح – الجنين – الفسيولوجيا-    الباكيريولوجيا.
5. يحق للمتدرب دخول الامتحان الأولى بعد سنة تدريبية واحدة من بدء برنامج التدريب الذي يبدأ في شهر أكتوبر من كل عام وترسل طلبات التسجيل إلى الأمانة العامة للمجلس العربي للاختصاصات الصحية بمدة لا تتجاوز الستة أسابيع من تاريخ بدء التدريب.
6. يحق للمتدرب التقدم للامتحان الأولي ثلاث مرات متتالية إلا إذا تقدم بعذر مقبول ، في حال الرسوب للمرة الثالثة للجلس العلمي الحق بدراسة كل حالة على حده فيما يتعلق بامكانية منح الطبيب فرصة استثنائية.
7. أن يقدم طلب اشتراك للامتحان على النموذج المخصص المتوفر لدى مركز التدريب ورئيس القسم ومبيناًبه تاريخ التدريب الفعلي في البرنامج مع العنوان الدائم للمتدرب ومرفقاً به مايلي :
• رسم الامتحان البالغ /200/ دولار بموجب شيك باسم المانة العامة للمجلس العربي للاختصاصات الطبية.
• أربع صور بحجم 4*4.
• ترسل الأستمارة الخاصةبالامتحان بعد تعبئتها بكافة المعلومات المطلوبة وتوقيعها منالمشرف على التدريب ورئيس القسم وإرفاق الصورالفوتوغرافية مع رسم الامتحان وتقرير المشرف على التدريب عن طريق احدى الهيئات المحلية للتخصصات الطبية حصرا أو عن طريق مراكز التدريب المعترف بصلاحيتها للتدريب للاختصاص في الدول التي لا توجد فيها هيئات محلية. 
مناهج التديب:
Anatomy
Emberiology
Physiology
Pathology
Pharmacology
Microbiology
Immunology and Genetic

 

نموذج أسئلة للامتحان الأولي: 

 

1.      The anterior boundary of the tympanic cavity is the:

        

A.     Styloid process, carotid wall

B.     Styloid process, tensor palati

C.     Carotid wall, tympanic part of the temporal bone

D.     Eustachian tube, carotid wall, pyramidal prominence

E.     Carotid wall, Eustachian tube, tensor tympani **

        

2.      The temporalis muscle attaches to the:

        

A.     Mastoid process

B.     Tympanic portion of the temporal bone

C.     Styloid process

D.     Squamosa portion of the temporal bone **

E.     Greater wing of the sphenoid bone

        

3.      The upper limit of normal for the diameter of the internal auditory canal in an adult male is

        

A.     9 mm

B.     6 mm

C.     7 mm

D.     5 mm

E.     8 mm   **

 

 

4.      The most reliable landmark for the identification of the extracranial main trunk of the facial nerve is the:-

        

A.     Styloid process

B.     Auditory canal

C.     Mastoid process

D.     Tympanomastoid suture  **

E.     Stylomastoidsuture

        

5.      The epiglottis is:-

        

A.     Derived from the first branchial arch

B.     Derived from the second branchial arch

C.     Derived from the third branchial arch

D.     Derived from the fourth through sixth branchial arches

E.     Unique to mammals, and thus not derived from the branchial arches  **

        

6.      All of the following developments occur in the human fetal during the late second trimester Except:

        

A.     The laryngotracheal groove becomes visible as a median, ventral diverticulum in the pharyngeal floor    **

B.     The epiglottis and soft palate are found to overlap for the first time

C.     The larynx remain intranarial during fetal swallowing movements

D.     The skull base undergoes remodeling of its shape

E.     Pulmonary glandular epithelium matures and produces surfactant.

 

7.  The skull –base

    

A.The stylomastoid foramen transmits the facial nerve only

B.Foramen ovale transmits the middle meningeal artery

C.Foramen magnum transmits the spinal roots of the 12^th nerve

D.No structure passes completely through the foramen lacerum  **

E.The lateral pterygoid plate gives to the pharyngobasilar fascia

    

8.  The most common fluid disorder in the surgical patient is

    

A.Extracellular fluid volume deficit   **

B.Hyperkalemia

C.Hyponatremia

D.Metabolic acidosis

E.Metabolic alkalosis

    

9.  The osmolarity of the extracellular fluid space is determined primarily by the concentration of

    

A.Bicarbonate

B.Chloride ion

C.Phosphate radicals

D.Sodium ion   **

E.Sulfate radicals

 

10.    Which of the following findings are suggestive for central pathology?

 

A. Unilateral caloric weakness

B. Direction fixed nystagmus

C. A fatiguing positional nystagmus

D. Bilateral caloric weakness with history of chronic ear disease

E. Failure of fixation suppression  **

        

11.    A 45-year-old woman presents with a sudden left lower motor neuron facial paralysis and an earache. On examination, you see that the tympanic membrane is red and there is a middle ear effusion. You would immediately :

 

A      Start her on IV anibiotics

B      Do a myringotomy  **

C      Start her on oral antibiotics

D      Plan to do a mastoidectomy soon

E      Admit her to the hospital

        

12. The most important consideration in deciding the surgical approach to tumors of the ear and lateral skull base is the:

 

A. Size of the tumor

B. Histologic grade of the tumor

C. Anatomic location of the tumor    **

D. Presence or absence of infection around the tumor

        

13. The commonest site of a congenital cholesteatoma of the middle ear cavity is?

 

A. Attic

B. Epitempanum

C. Hypotympanum

D. Anterior superior quadrant of middle ear cavity  *

E. Posterior quadrant of the middle ear cavity

 

14. The best line of treatment of uncontrolled unilateral Meniere’s disease with severe vertigo & profound sensory neural hearing loss is?

 

A.Intratympanic injection of corticosteroids

B.Intratympanic injection of gentamicin

C. Labrynthectomy *

D. Vestibular nerve neurectomy

E. Ultrasound destruction of the semicircular canals

 

15. The standard organ preservation protocol in advanced cancer larynx is?

 

A.  Radiotherapy followed by chemotherapy.

B. Chemotherapy followed by radiotherapy. *

C. Concomitant radiotherapy and chemotherapy.

D. Concomitant radiotherapy, chemotherapy and partial surgery.

E. Partial surgery + postoperative radiotherapy.

 

16. In the standard radical neck dissection the following structures are removed except?

 

A. All the lymphatic baring area from level I to level V

B. The internal jugular vein

C.  The sternocledomastoid muscle

D. The sternohyoid muscle  *

E. The submandibular salivary gland

        

17. The main sensory nerve to the lower lip is the:

 

A. Buccal

B. Cervicofacial

C. Mental       **

D. Ansa cervicalis

E. Ansa hypoglossi

 

18. With regard to interleukins (IL):

 

A. IL – 2  is produced mainly by CD4 + cells

B. IL – 3 stimulates the growth of haemopoietic stem cells

C. IL – 4 increases the production of IL – 1  **

D. IL – 6  stimulates abnormal plasma cells clone in multiple myeloma

E. IL – 6  stimulates acute phase proteins synthesis

 

19. The hiatus semilunaris is created by which of the following structures?

 

A. Vomer

B. Uncinate process   **

C. Middle turbinate

D. Lamina papyracea

E. Fovea ethmoidalis

 

 

 

 الامتحان النهائي:

 

شروط التقدم للامتحان النهائي :

1. أن يكون المتقدم قد أكمل سنوات التدريب الخمس في مركز معترف به من قبل المجلس العلمي لاختصاص الأذن والأنف والحنجرة والرأس والعنق وجراحتها.و يسمح فيها للمتدرب بشهر إجازة من قبل مشرف التدريب كل سنة على أن لا تقل فترة التدريب الفعلي عن 44 شهر.
2. أن يكون مقيما من قبل مشرف التدريب بصورة مرضية على أن يكون هذا التقييم سريا.
3. أن يكون سجله العلمي والعملي ( logbook ) مطابقا لمتطلبات المجلس
4. أن يقدم طلب الاشتراك في الامتحان على النموذج المخصص المتوفر لدى مركز التدريب ورئيس القسم ومبيناًبه تاريخ التريب الفعلي في البرنامج مع العنوان الدائم للمتدرب ومرفقاً به مايلي :
• رسم الامتحان البالغ /200/ دولار بموجب شيك باسم المانة العامة للمجلس العربي للاختصاصات الطبية.
• أربع صور بحجم 4*4.
• ترسل الاستمارة الخاصة بالامتحان بعد تعبئتها بكافة المعلومات المطلوبة وتوقيعها من المشرف على التدريب ورئيس القسم وإرفاق الصورالفوتوغرافية مع رسم الامتحان وتقرير المشرف على التدريب عن طريق احدى الهيئات المحلية للتخصصات الطبية حصرا أو عن طريق مراكز التدريب المعترف بصلاحيتها للتدريب للاختصاص في الدول التي لا توجد فيها هيئات محلية
5.  الاستمارة المخصصة لهذا الغرض موقعة من قبل المشرف على التدريب
6. أن يسدد رسم دخول الامتحان200$ / مائتي دولار.
 

أولا: الامتحان النهائي الكتابي:

1-  يكون الامتحان كتابيا على شكل أسئلة متعددة الخيار ذات الإجابة الواحدة ويتكون من ورقتين كل ورقة تتألف من مائة سؤال ويخصص لكل منها ساعتين كاملتين ويجريان في نفس اليوم.
2-  يحتسب لكل ورقة خمسون درجة ويعتبر ناجحا كل من حاز على 60% من مجموع الورقتين.
3- تغطي كل ورقة الجوانب السريرية والتطبيقية المتعلقة بالاختصاص.

 

نموذج أسئلة امتحان نهائي كتابي 

 

 

 

 

ثانيا : الامتحان الشفوي:

1- شرط التقدم للامتحان السريري والشفوي النجاح في الامتحان النهائي الكتابي.
2- يكون الامتحان الشفوي أمام ثلاث لجان امتحانيه سريرية تتكون كل لجنة منها من عضوين مدة كل لجنة 15 دقيقة مع مراعاة ألا يمثل البلد الذي يعقد فيه الامتحان بأكثر من نصف أعضاء لجان الامتحان الشفوي والسريري وعند الضرورة يمكن الاستعانة بأطباء مؤهلين من خارج أعضاء المجلس العلمي  لاختصاص الأذن والأنف والحنجرة والرأس والعنق وجراحتها.
3- يخصص مائة علامة لكل من اللجان الثلاث ويعتبر ناجحا كل من حاز على  60% من مجموع علامات اللجان الثلاث على أن لا تقل درجاته عن 50% في أي من اللجان المذكورة كل على حده.